病因症状 白内障超声乳化手术


自1967年美国的Kelman医生发明了台超声乳化仪并用于临床,之后经过众多眼科专家30年不断改进、完善,白内障超声乳化摘除术已成为世界公认的、而成熟的手术方式。超声乳化手术以很高的性和优良的复明效果,被认为是本世纪白内障手术方面令人振奋的进步。在发达国家已有80%以上的眼科医生采用这种手术方法。

白内障超声乳化摘除术是用一个具有超声震荡功能的乳化针,经过很小的切口伸入眼球内,乳化针头有规则地高频震荡在眼内把白内障击碎,然后将它吸出。这一过程可以在不大于3mm的小切口中完成。超声乳化吸出白内障后再植入人工晶体。白内障超声乳化摘除术具有其它手术方式不可比拟的优点;

首先由于在术中采用小切口闭合状态下手术,眼内压力波动小,因而发生出血、眼内容物脱出的危险性大大减小。

其二采用隧道式小切口,有很好的抗张强度和自闭性,病人手术后可以早期活动,大部分病人手术可以不住院。

其三,该手术切口对角膜形态影响很小,术后产生的散光很小,从而提高了手术后的视觉效果。

白内障超声乳化摘除术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均适合采用白内障超声乳化摘除术,包括老年性白内障、糖尿病性白内障、并发性白内障、先天性白内障、外伤性白内障等(少数过熟期白内障、核过硬的白内障除外)。从技术上说,成熟期及其之前的任何时期都适宜做白内障超声乳化手术,较早期的白内障更能显示超声乳化手术的优越性。

 

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白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,70年代由美国人Kelman发明后,经临床验证和学术论证后,在全世界推广。这项技术是使用进口手术显微镜和美国的超声乳化治疗系统摘除白内障,医生根据患者的具体情况选择程序。手术时,在术眼角膜缘的小切口处伸入超乳探头,将混浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速复明的手术理想。 

老年性白内障、外伤性白内障、先天性白内障、并发性白内障等均可施行白内障超声乳化术,并且无论成熟与否,视力在 0.3—0.4以下,无明显手术禁忌者宜及早治疗。

摘除白内障后,眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以理想的方法是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常,正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。

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