治疗预防 健康:白领职场护眼攻略


 

      眼睛是心灵的窗户,而很多人因为视力的原因,还不得不在“窗户”装上了玻璃即眼镜。数据显示,中国学生近视率已位列世界第二,而目前共有3亿中国人饱受近视之苦。在国内大多数高中和大学,非近视者才是“异类”。戴眼镜的确斯文,但也带来了诸多不便,何况高度近视还能致盲。所以,为了健康和方便,寻求近视应对之法成为“眼镜一族”们关注的热点话题。刚刚过去的6月6日是“全国爱眼日”,借此机会,我们特别邀请上海爱尔眼科医院李海燕博士为我们点评了目前各种治疗近视方法的特点,其中包括近麻烦多多的隐形眼镜和人们对其热情升温的准分子激光近视手术。

 

1 常规配镜--简单矫正法


  基本情况:大多数人出现近视后的选择是戴眼镜。上世纪七八十年代,眼镜还是大学生、有文化的人的代名词,是斯文的象征。但随着戴镜人士越来越多,社会大众慢慢丧失了对眼镜的好感,并希望有能摘掉它。

  眼镜是否影响美观暂且不论,但不方便是肯定的,毕竟一个眼镜架子两片玻璃挡在眼前,跑跑跳跳都会有些障碍,如果不小心遇到什么意外,眼镜还可能在破损后损伤眼镜和脸部。

  关心的问题:戴上眼镜后是不是永远都无法摘掉?眼镜的度数是不是会越来越深?眼镜价格差别大,是否越贵越好。

  专家释疑:眼镜的确常让佩戴者感到不便,但值得肯定的是,到目前为止眼镜依然是对付近视简单办法。

  众所周知,近视眼的特点是,由于角膜屈光度的改变,进入眼内的光线没有会聚到有成像作用的视网膜,而是会聚到视网膜的前面,所以近视眼患者看远处是模糊的。近视眼镜其实是一种凹透镜,它能矫正眼睛的屈光过度,使物像聚集在视网膜上。有的人由于害怕眼镜会越戴越近视,而拒绝本来应该佩戴的眼镜,其结果是加重了眼睛的负担,只能眯着眼睛看周围的事物,而眯眼所牵动的眼轮匝肌力量作用在眼球上,增加眼内压力,反而促使近视加深。

  至于近视戴眼镜后反而变深的情况,除了用眼习惯不好,还可能与佩戴过高度数眼镜有关。所以近视患者配眼镜一定要通过正规验光获得准确度数,即不能深也不能浅,否则就不能达到矫正视力的目的。至于眼镜质量,并非和价格成正比,一些眼镜行业的人士表示,眼镜质量主要取决于镜片,而价格主要取决于镜架。而选择眼镜的时候,要注意镜片表面是否光洁,有无划痕、条纹、气泡和颗粒,镜片的色泽、质地、透明度是否均匀。

  当你手持镜片放在眼前25厘米处观察远方景物,若景物清晰、无变形,上下左右缓慢挪动时景物无跳动,说明镜片透明性及光均匀性良好。如可见景物跳动或变形,则说明质量有问题。而镜架以牢固、对称、平衡、佩戴舒适为宜。


2 隐形眼镜--要和普通眼镜交替用


  基本情况:摘除眼镜曾经是很多“眼镜一族”的梦想,而隐形眼镜的出现在一定程度上帮助爱美的“眼镜一族”实现了这个梦想。但是视光学专家则认为,并不是每一个人都适合佩戴隐形眼镜,甚至一些被认为适合佩戴的人在佩戴一段时间之后会出现不适。而发生在近年内一些有关隐形眼镜质量问题更让不少人对其产生了疑虑。另一方面,市场上的隐形眼镜品牌价格千差万别,有时也会令消费者无所适从。

  关心的问题:隐形眼镜的性如何?什么人适合佩戴隐形眼镜?佩戴隐形眼镜有那些特别的讲究?

  专家释疑:隐形眼镜也叫做角膜接触镜,它对材料制作工艺及佩戴的健康性都有较高的要求。在佩戴者方面,隐形眼镜者应排除干眼症、糖尿病、癫痫、过敏体质等上述任何一种病症,同时也不能是角膜炎和砂眼患者。而在允许佩戴隐形眼镜前提下,长期佩戴隐形眼镜的问题在于容易引起角膜感染和缺氧。

  人眼角膜,即眼睛表面一层如挡风玻璃的物质,和人体大多数部位一样会被病菌感染,而隐形眼镜作为紧贴角膜表面的外来物,尤其需要注意卫生,勤清洗更换;另一方面,角膜也需要呼吸氧气,而氧气必须溶解在泪液中才能被角膜吸收。戴上隐形眼镜后,角膜就像戴上口罩一样呼吸困难,时间一长便出现缺氧情况,这时候,需要取下隐形眼镜使眼睛休息透气。虽然一些企业声称自己生产隐形眼镜百分百透气,但这往往只是噱头,因为透气性再好的隐形眼镜也无法和始终完全满足眼睛对氧气的需要。所以,正确的隐形眼镜使用方法是,必须定期和普通眼镜交替使用,尤其要杜绝长戴不取的情况。

 

3 近视治疗仪器--期望值别太高


  基本情况:针对少年儿童近视,市场上出现各种名目繁多的保健器具、中医药疗法、眼部按摩、近视治疗仪等,许多家长都觉得,对于孩子的近视情况,能挽回多少都是好的。但很多家长反应,在买了眼罩、按摩器等近视治疗器具后,发现对孩子的帮助并不明显。

  关心的问题:近视治疗仪器到底有没有效?该如何选择?

  专家释疑: 对于近视,目前医学界公认的矫正方法还是眼镜和手术,至于理疗、药物、仪器等,对于假性近视的孩子可以适当尝试,但也并非百分百有效。目前医学研究表明,近视过程基本是不可逆的,所以还没有一种治疗仪器可以根治近视眼。但对于正处于生长发育阶段的青少年出现的一些假性近视,可以在条件允许范围尝试诸多仪器。

  所谓假性近视,是指由于近距离看书、工作时间较长,睫状肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥造成睫状肌痉挛,从而引起一时性视力减退,但经休息或使用睫状肌麻痹剂后,视力可以改善或恢复。度数达到多少并非判断真假近视的判断标准,儿童200度都可能假性近视,成人100度也可能真性近视。到医院用睫状肌麻痹剂(散瞳),就能区别出真假近视,而且还可以确定它的假性程度。而除了各种仪器药物以外,注意用眼习惯,以及多远眺等方法,同样可帮助恢复正常。


4 激光手术--打薄“墙壁”要紧吗


  基本情况:身边越来越多人去医院做了近视激光手术,看着摘掉眼镜的他们轻松自信的神态不禁令人羡慕不已。而已经进行了准分子激光手术的近视患者对此褒贬不一,有的人认为非常合适,有的人觉得不舒服。而坊间常常有关于近视手术“阴谋论”的也有种种说法。另外,近视激光手术类型多多,如PRK、LASIK、LASEK、ORK等,有的非常贵,有的比较便宜,所以老百姓一般很难判断,哪种或者性价比好。

  关心的问题:准分子激光治疗近视手术吗?它的效果如何?会有副作用吗?到底上哪家医院做比较好?为什么一些治疗近视的医生宁愿佩戴眼镜却不选择手术治疗?

  专家释疑:目前市场上,PRK手术因其自身的缺陷基本被淘汰,LASIK和LASEK使用比较多,前者为“原位角膜磨镶术”,后者是“上皮下角膜磨镶术”。而的ORK,则是指“个性化切削的激光手术”,即是一种“量身定做”的方法,切削方案更加细致,因此价格也比前两者贵一些。但是上述手术的基本机理都一样,即通过切削一定厚度的角膜来完成,所以近视度越高者,切削的角膜越多,手术性也越低。

  一些近视者角膜本身很薄,就无法进行近视激光手术,还有青光眼、眼底患病者以及潜在圆锥角膜等都不能做手术。总体来说,近视激光手术目前在我国已经相当成熟,而手术成功与否,主要取决于进行激光手术的设备以及具体操作医生的技术。所以,在打听价格是否适宜的同时,了解一下进行手术单位的设备以及医生的经验等等情况。一般来说,去大医院做手术相对有,因为手术方案、术前检查等都会做得更加专业细致。而少数不规范诊所可能为了获利,而隐瞒检查结果,甚至为不宜进行手术的病人实施手术,从而令手术的风险大增。

  部分患者会出现术后视力回退的情况,这往往由手术者自身原因如用眼习惯不好或者其他原因所致,并不一定是手术不成功;至于出现眼睛干涩现象,是因为手术本身即是一种损伤,有的人对此比较敏感。很多眼科专家自己不做近视激光手术,的确有基于性考虑的因素。因为近视手术打薄角膜,就像家里房子墙壁被打薄一样,通常情况下不会出现什么问题,但程度必然下降,毕竟这种手术和任何其他手术一样,都存在风险,不可能百分百成功,所以要不要做手术,还是看近视者自己意愿选择决定。

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