病因症状 准分子激光近视手术话题
大多数近视眼的成因源自较长的眼球长度,在眼轴太长的情况下,透过这组60 D屈光体的光线便会投影在视网膜之前,而无法正确地落在视网膜之上,也因此造成了不清楚的影像。
对于广大的近视族群而言,准分子激光近视手术俨然已成为炙手可热的话题;在这篇文章中,我们将介绍目前以准分子激光来进行的PRK(Photorefractive Keratectomy,准分子激光屈光角膜切削术)及LASIK(Laser in situ Keratomi1eusis,准分子激光原位角膜磨镶术)两种准分子激光近视手术,希望能让大家对这些的准分子激光近视手术有更进一步的认识。在介绍准分子激光近视手术之前我们得先了解正常眼睛的结构,正常眼睛具有一组大约6000度(60 D,Diopter)的屈光体,其中角膜负责约4200-4500度的屈光作用(即相当于42- 45 D的凸透镜),而水晶体则负责了剩下的1500-1800度的屈光作用(即相当于15- 18 D的凸透镜)。当光影透过这一组6000度的屈光体进入长约23公分(正常人)的眼球时,便能够不偏不倚的投影在我们的网膜上,造成清晰的影像。相反地,大部分远视患者的眼轴则较短,当光影经过了角膜及水晶体的聚焦作用后便投影在视网膜之后,同样造成模糊的影像。当然,并非所有屈光不正的问题都肇因于眼轴的长短,也可能来自角膜或水晶体,其中常见的便是散光。若把正视眼的角膜比喻做一个篮球的切面,散光患者的角膜则如同一橄榄球的切面(当然,这是比较夸张的比喻!),意即其水平及垂直方向的屈光力不同,导致光线在两个方向的投影一前一后,结果还是造成了不清晰的影像。
另外较少见的圆锥角膜则因角膜过凸,聚光力太强,使得光影投射在网膜之前。所以我们要了解,这屈光体(角膜及水晶体)及眼轴长度必得“琴瑟合鸣”,相互配合,才能让我们看得清楚;若是其中之一出了问题,就会造成“视而不见”的窘况了!
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