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适应人群：年龄一般在18 - 45岁；近视度数相对稳定，连续2年每年屈光度数变化≤50度；前房深度≥2.8mm（＜2.8mm可酌情考虑），角膜内皮计数≥2000/mm²，房角开放；晶状体无进行性混浊，玻璃体无增殖性病变，黄斑及周边视网膜无活动性病变；无活动性眼病和自身免疫性疾病；角膜形态稳定；角膜外伤引起的特别难矫正的屈光不正患者，无法进行角膜屈光手术时也可考虑 。

禁忌人群：绝对禁忌证包括进展期圆锥角膜、其他角膜扩张性疾病且角膜情况不稳定，重度干眼症，存在眼部活动性病变或感染，严重的眼附属器病变（如眼睑缺损、变形，严重眼睑闭合不全），未控制的青光眼，严重影响视力的白内障，严重眼底疾病，存在焦虑、抑郁等严重心理、精神疾病，患有无法配合检查和手术的疾病（如癫痫、癌症等），严重甲亢或甲亢性突眼并且病情尚未稳定 。相对禁忌证有年龄未满18周岁，屈光度数不稳定（每2年屈光度数变化在1.00D或以上），眼底病变（经过观察或治疗后较为稳定的情况除外），在术前视功能检查中发现影响手术效果的眼动参数明显异常（包括调节、集合等参数），妊娠期和哺乳期，眼压偏高但已排除青光眼、已控制的青光眼，轻中度睑裂闭合不全、面瘫，轻中度干眼症，糖尿病（经药物治疗血糖稳定），存在全身结缔组织疾病或自身免疫性疾病（经过相关专科医师评估后认为不影响手术及效果者除外） 。

ICL晶体植入手术过程

手术通常在局部麻醉下进行，患者在手术过程中保持清醒，但不会感到明显疼痛。首先，医生会在结膜囊内滴眼用表面麻醉剂2 - 3次；接着进行常规消毒、铺巾，使用开睑器撑开眼睑；随后制作角膜切口，注入适量黏弹剂维持前房深度，将折叠的ICL晶体通过专用推注器缓缓注入眼内；再将ICL晶体调整到虹膜后、晶状体前的合适位置（如果是散光型TICL，还需精确调整轴向），并把眼内的黏弹剂冲洗干净；最后密封切口，术眼涂抹抗生素眼膏，手术结束，整个手术过程大约10 - 20分钟 。

术后注意事项及可能出现的问题

术后注意事项：术后需按医嘱按时使用眼药水，以预防感染和减轻炎症反应；避免剧烈运动和外力碰撞眼睛，防止晶体移位；注意眼部卫生，不要随意揉眼；定期到医院复查，一般术后第一天、一周、一个月、三个月、半年、一年都需要复查，复查项目包括视力、眼压、裂隙灯显微镜眼前节观察、ICL晶体的位置和拱高 。

可能出现的问题：部分散光型TICL晶体在眼内可能会发生不同程度旋转，影响术后视力，必要时需再次手术调整；术后可能出现眼压升高，多与黏弹剂残留、小梁网水肿、拱高异常、虹膜色素播散等因素有关，需明确病因后对症处理；少数情况下可能出现ICL对晶状体的机械摩擦，导致白内障，若影响视力，可行白内障手术；也可能存在过矫或欠矫情况，小度数的欠矫和过矫一般不影响视力，若影响正常用眼，可根据情况替换新的晶状体；个别患者还可能出现眩光，多与瞳孔过大或个体敏感特异性因素有关，一般随时间推移可逐渐适应或消失，必要时取出ICL 。不过总体来说，只要选择正规医院和经验丰富的医生进行手术，并做好术后护理和复查，这些风险发生的概率较低 。

ICL晶体植入术为近视患者提供了一种安全、有效的矫正方式，但每个人的眼部情况不同，是否适合该手术还需经过详细的术前检查和专业医生的评估。如果你正在被近视问题困扰，不妨多了解相关知识，并咨询专业眼科医生的意见 。