配镜常识 眼科专业知识:近视的种类产生原因与预防


真性近视与假性近视


    裸眼视力低于5.0就叫做视力低下,近视、远视、散光、弱视和其他眼病均可造成视力低下。引起视力低下的原因较多,包括各种眼病或屈光不正等,近视是远视力低下中的一种,近视者必须是远视力低下,但视力低下并非一定是近视。

    近视按性质分,分为假性近视、混合性近视(眼轴长+调节紧张)和真性近视(轴性)。由于过度运用调节作用所造成远视力下降称假性近视。例如沉重读写字时,读物和眼球距离过于接近,势必增加眼球的调节作用,引起睫状肌痉挛,所以假性近视又为“调节痉挛性近视”,而单纯的眼轴过长所造成的近视叫真性近视。按程度,近视则分为轻度近视(-3.00DS以下),中度近视(-3.00DS-6.00DS)和高度近视(-6.00DS以上)

    引起近视眼发生的主要因素有连续用眼时间过长,阅读书写姿势不正确,学习环境(采光、照明和课桌椅等)不良、体质虚弱、营养不良、偏食、挑食,缺少体育锻炼、睡眠不足以及父母有高度近视等,学生在小学5-6年级和初中学习阶段容易发生近视。一般来说,近视是随年龄增加,学习年限增长而增的,小学阶段假性近视多,中学阶段混合性近视多。而由于青少年眼调节能力强,用眼习惯不良,过近距离阅读,超长时间近距离作业,照明不佳等原因,使青少年容易患假性近视。

    假性近视不能配镜,应抓紧时间进行治疗。现在的电脑验光机并不能检查出假性近视,因此要注意区分真假性近视才能正确治疗,真性近视裸视力都下降了,而假性近视一般都发生于青少年,时间短,矫正度度数低,采用云雾法和散瞳法验光都可区别出真假性近视。当确定是假性近视时就可以对症治疗,首先要改正不良的用眼习惯。用云雾法,做眼保健操、晶体操,都可逐渐缓解紧张状态的睫状肌,使调节功能恢复正常而如果确定是真性近视,则治疗手段有配戴合格的眼镜与遵医属手术治疗。
    

    隐形眼镜常见问题的处理方法:


    眼干
    1. 点用润眼液,每天滴眼不超过6次;
    2. 眨眼训练,每日5次,每次用力眨眼10下;
    3. 保证镜片清洁度;
    4. 改换低含水,稍厚的镜片;


    镜片附着常常沉淀物:



    1. 不戴镜睡觉,不超时配戴(每日10小时,至多不超过12小时)
    2. 加强镜片和镜盒每日、每周的护理程序
    3. 镜片污损严重者可更换新镜片
    4. 减少戴用时间,增加镜片更换频率
    5. 改用低含水,非离子材料镜片
    度数错误
    1. 重新验光,检查光度是否正确
    2. 确认光度换算是否正确
    眼部感染、发炎
    1. 减少配戴时间
    2. 症状严重者停戴,辅以药物治疗
    角膜水肿或新生血管
    1. 减少戴时间
    2. 改换高透氧性镜片
    对护理系统敏感
    1. 护理液与去蛋白酶片品牌须相同
    2. 改换护理系统
    3. 对隐形镜片采取正确的保养方式
    
    

    近视是怎样形成的?


    近视的发生原因很多,如身体衰弱、贫血、营养不良,长期过度疲劳,不合理使用眼等,都可能发生近视。

     近视与长期近距离作业有关,高度近视有一定的遗传因素,但主要是生活习惯的影响和未及早采取预防措施而造成的。

    眼睛在看远处的物体时,不需要调节,但在看近处的物体时眼府视网膜上,才能看清楚长期近距离作业者,由于晶状体总是处于过度调节状态,便引起视力疲劳现象,同时看近的物体时,两眼球聚向鼻根,使眼外肌肉压近眼球,时间一长,眼球就慢慢变长了,造成近视光线的强弱与近视的发生有一定的关系,如果长期在照明不好的光线下从事近距离工作,也是发生近视的原因之一。

    近视有哪些症状?


    近视主要的症状是远视力下降而近视力正常,即看远的物体模糊,看近的物体清楚,看远的物体常有弥散的光圈,有人常常眯眼睛,使眼内外肌肉过度紧张,容易产生视力疲劳,学生讲述看不清黑板上的字,座位要前移,看书时距离很近,结果会因增加调节而引起眼疲劳,视力下降。
    
    

    戴镜后视力下降原因及机理

    一.不注意用眼卫生是主要原因之一
    如:距离过近、时间过长、躺着看书、光线过暗、甚至无限制的观看电视及玩游戏机等。
    二.自身发育的结果,主要是指近视患者有高度近视
    如:戴上合适的眼镜,并且注意用眼卫生,加强眼的保健。
    三.戴眼镜不经常
    有时戴,有时不戴,这样眼睛经常处于不稳定的调节状态,可能造成近视度数加深,视力下降。
    四.眼镜的屈光度是否合适,镜片光学中心及瞳距是否有误差,如果是近视散光,其散光度和轴位是否准确。
    五.合理饮食,注意加强营养,纠正偏食。
    

    近视早期的十大征兆


    许多孩子的近视眼,发现时已经太晚。往往已经-1.00~-2.00度,视力已低于0.53,耽误了预防和矫正的机会。

    那么,怎样才能及时发现孩子有近视的可能呢?

    首先,除个别情况外,大部分近视眼发生在孩子的青年期前后:男孩14-15岁;女孩13-14岁。所以,在孩子进入初中前后,一定要特别注意他们的视力变化,发现视力下降,要及时就诊处理。

    其次,平时要细心观察孩子在学习和日常生活中的表现,发生以下情况,就有可能是近视发生的早期征兆,应当引起警惕。

    眯眼:当远处目标看不清时,孩子们往往采取眯眼的办法来弥补,因为眯眼时,眼睑可以遮挡部分瞳孔,减少弥散光线,减少散光的影响,从而暂时提高和改善视敏度。

    眨眼:频繁眨眼,在一定程序上可缓解近视,增加视力清晰度。不少人在流泪时,看东西也会更清楚一些。
    揉眼:看不清目标时,常用手揉眼睛,以企更好地看清楚些。
    歪头:常发生的是歪头看电视,也是由于在歪头时,可以减少部分弥散光线的干扰和影响,有些孩子甚至会养成歪头的习惯。
    皱眉:皱起眉头,企图使双眼都“用力”,以此来改善视力。但实际上这样做,由于眼外肌压迫于眼球、反而使近视眼的发展速度加快。
    板眼:少数孩子在看不清远处目标时,常用手在处眼角,用力将眼角皮肤向处板扯,达到同歪头眯眼一样的效果。
    斜眼:部分近视孩子合并发生外斜视,一只眼看前方时,另一只偏向外面。所以,发生眼斜时也一定要先查视力。
    凑近:常常表现在看电视时往近凑,尽量靠近电视机,看书写字时,趴得很近,很近。
    模糊:由于视力不稳定,一些孩子会抱怨教室光线太暗,或说因黑板反光看不清,还有不少孩子说晚自习时视力差等。
    出错:远处目标不清楚,见了熟人也不打招呼。考试进会抄错题,暗处行动时可被东西绊倒或碰伤,还有的表现为学习成绩下降,常须借别人的笔记抄写等等。
    

    怎样预防近视


    预防近视是保护视力的一项重要措施,应从以下几个方面作起:
    一. 长期从事近距离作业者,连续工作时间不宜太长,应每隔40~50分钟,稍微休息3~5分钟。闭眼或向远处眺望一会儿,防止眼睛过度疲劳,小学一、二年级学生,连续看书、写字不应超过半小时;三年级以后每节课不应超过50分钟,以防视力疲劳。
    二. 阅读或书写,应保持正确姿势,桌椅高低要适合,眼与读物之间,保持在一市尺远的距离。
    三. 阅读时要作到“五不看”,即不躺着看书,不连续长时间看书,不趴在桌上看书,不看字体太小或印刷不清的书报。
    四. 学习和工作的场所,光线不要太强或太暗,用电灯照明,如25瓦灯泡,灯与书本距离不宜超过半米。若距离是一米远,就需要60瓦灯泡了。灯光应在左前方,以避免阴影妨碍视线。灯泡上有罩以免光线刺激眼睛。
    五. 参加体育锻炼,增强体质,是预防近视的一项积极措施。
    六. 平时要注意用眼卫生,如有沙眼及其他炎症,应积极进行治疗。
    七. 定期检查视力,发现视力低下应及早治疗与矫正。

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