病因症状 青光眼的类型


 

青光眼有两种主要类型:开角型和闭角型。

  开角型青光眼

  房水排出管道逐渐堵塞所致,该型青光眼进展非常缓慢,正常量的房水不能排出,眼内压升高。堵塞问题发生在排出管内,正如洗涤槽的堵塞可能发生在排水管的里面。许多开角型青光眼的病人感觉良好,觉察不出自己的变化,开角型青光眼也无任何警告症状,通常被称作视力的“不易察觉的小偷”。如开角型青光眼未得到诊断和治疗,将导致视野的小片区域逐渐丧失,且不易被察觉,直到丧失范围一步步扩大。这种类型的青光眼进展缓慢,通常对眼药水,眼药膏或服药反应良好。

  闭角型青光眼或急性青光眼

  与开角型青光眼完全不同,闭角型青光眼眼压通常迅速升高,眼压升高是由于排出管道被堵塞或被覆盖,就象洗涤槽内的排水管被纸或塑料片完全盖住一样。急性青光眼时,虹膜引起房角急性堵塞。这种人的眼睛虹膜和角膜之间的夹角没有正常那么大或开阔,当瞳孔扩张得太快或太大,周边虹膜将堆积盖在排出管上,房水排出通道受阻,就会出现眼压迅速升高的情况。眼科医生能通过一个简单的常规检查找出该角是否异常狭窄。虹膜和角膜之间的夹角太狭窄,在用药物进行扩瞳时或在黑暗的房间时间太长,可诱发青光眼。急性青光眼的症状有严重的头痛、眼痛、恶心、呕吐、虹视(看灯光见周围有彩虹围绕),严重的视力模糊需要立即紧急医疗处理,因为急性高眼压可导致严重及迅速的视力损害。
  急性青光眼的治疗通常有显微手术和激光手术切除小块隆起虹膜。这样就迅速打开了排出管,从而允许过量的液体排出眼外。显微手术及激光手术对急性青光眼通常十分成功且持久。即使急性青光眼已经得到成功的治疗也应进行经常性的检查。因为多年以后也可能发生慢性青光眼。

  其它类型的青光眼

  继发性青光眼:可继发于眼外伤、炎症或肿瘤、糖尿病、白内障进展期。

  正常眼压性青光眼:是一种少见的类型。眼内压通常不高,而视神经已被损害。

  先天性青光眼:发生在婴儿期。这种罕见的情况可能来自遗传,与在母体内眼的排出管异常或发育不完全有关。

 

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