病因症状 不同类型弱视的屈光状态分析
不同类型弱视1765例的屈光状态进行分析,斜视弱视占58.1%,屈光不正性弱视占28.9%,屈光参差性弱视占13.5%,斜视弱视中内斜视弱视占全部弱视的42.3%,其中以调节性内斜视为多,占内斜视中的80%。斜视弱视中并有屈光不正者,先天性内斜视占90%,调节性内斜视占,非调节性内斜视占72.3%。
斜视弱视中无屈光不正者,只占1.96%。内斜视弱视的屈光状态以远视和远视散光为多。外斜视弱视中无屈光不正者占4.76%,远视屈光不正与近视屈光不正无显著差异,屈光不正性弱视与屈光参差性弱视中,以远视屈光不正为多,前者构成比为83.5%,后者为69.7%。
从本文资料1765例各类不同弱视分析中,可知斜视弱视占全部弱视的58.1%,并以内斜视弱视为多,占42.3%,外斜视弱视占15.5%。屈光不正性弱视占28.9%,屈光参差性弱视占13.5%。
斜视弱视多于非斜视弱视。在斜视弱视中以内斜视弱视居多,斜视弱视中无屈光不正属于正视者只占1.96%。内斜视弱视的屈光状态以远视及远视散光为多,远视性屈光不正可导致调节与集合间失去协调,而形成调节性或不全调节性内斜视,在矫正调节性内斜视时,应首先矫正远视。外斜视弱视中屈光状态的分布,无屈光不正属于正视者占4.76%,其它的构成比,远视屈光不正与近视屈光不正相比较,在统计学上无显著性差异。屈光不正性弱视与屈光参差性弱视中,其屈光状态分布,以远视屈光不正为多,前者构成比为83.5%,后者为69.7%。
综合上述,从不同类型的弱视的屈光状态的分布中,可知弱视与屈光不正之间有一定的相关性,特别是远视性屈光不正的构成比占优势。远视性屈光不正属于幼年型视觉,是未能走向正视化的一种眼轴发育停滞状态。由于视网膜黄斑部未能接受清晰的外界物象刺激,传导视觉中枢视功能发育受到影响,出现视力低下和双眼视觉发育障碍,而形成所谓弱视。作者通过本文分析之后,认为早期发现屈光异常,尤其是远视和远视散光及屈光参差,对其尽早予以矫正,在防治儿童弱视及建立双眼视觉,有其重要意义。
摘自::《中国实用眼科杂志》第12卷(1994)第12期 作者:哈尔滨医科大学附属医院眼科 孟祥成 高效曼等
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