视网膜疾病 预防高血压谋杀你的视力
五十多岁的薛先生是一位高级管理人员,平时工作繁忙,应酬颇多。近一周来他感觉到眼前不时有头发丝样的黑影飘来飘去,以为是自己没休息好的缘故,没怎么在意。可前天他的左眼突然一下什么也看不见了,连手指头放在眼前都分辨不出几个,这下薛先生慌了神,急忙赶到医院看病。
眼科医生给他做了详细检查后告诉他,他的左眼因为长期高血压已经发生了严重的视网膜病变,眼球里面全是血,所以才突然失明了,必须做玻璃体视网膜手术,也许还有一线希望。右眼的情况也不容乐观,需要尽快做视网膜激光治疗。听了医生一番话,薛先生很是后悔,平时只知忙于工作,对自己的身体不注意,如果当初在确诊高血压后能够坚持每年检查一下眼睛,也不至于落到今天这种地步了。
高血压是一种很常见的疾病。很多高血压患者只知道吃药控制血压,而从未想到高血压也会对眼睛产生危害。初期高血压患者血压急骤升高时,视网膜动脉会发生暂时性功能性收缩,即动脉痉挛,表现为一过性视物模糊,当血压正常后,动脉管径恢复正常,视物又重新变得清楚如前。若血压持续不降,痉挛长期不缓解,就会发展为动脉硬化狭窄。眼科医生检查眼底会发现动脉反光增强,动静脉有交叉压迫症,严重者动脉呈铜丝或银丝样改变,进一步发展下去可见血管迂曲、血管白鞘,并出现高血压视网膜病变:视网膜水肿、出血、棉絮斑、硬性渗出、视乳头水肿、高血压脉络膜病变。
一般高血压患者当血压控制在正常水平后,眼底可恢复原状。视网膜水肿、出血、棉絮斑可在几周内消退,硬性渗出则需几个月才消退。若血压又升高,眼底病变还可出现,不断加重。研究表明,眼底改变与心肾损害及死亡率成正比,所以降低高血压是防治眼底病变根本的措施。早期查眼底可以及早发现病变,给予药物或激光治疗,避免失明的悲剧发生。
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