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　　视网膜脱离是视网膜内孔层与视网膜色素膜上皮层间分离的病理性改变。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。

　　近年来，年轻的发病者也不断增加，增加对视网膜脱离的症状表现的了解，及早预防疾病的发生显得至关重要。视网膜脱落的症状有哪些，请贵阳爱尔眼科医院眼科专家具体介绍。

　　视网膜脱落症状有以下几种：

　　1、视力障碍

　　不少视网膜脱落可以无任何先兆，视力下降是首发症状。视力改变因脱离的部位及范围而不同，后极部视网膜脱落有突然发生的视力显著下降。黄斑部的浅脱离除视力减退外，还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱落时可以无自觉症状，只在脱离范围逐渐扩展，波及后极部时始觉视力障碍。

　　2、闪光感

　　玻璃体发生后脱离，在玻璃体与视网膜粘连处，可牵拉激惹视网膜，产生闪光感;或脱离的玻璃体在眼球运动时，击拍视网膜而引起。这一症状，可能随着玻璃体完全从视网膜脱落后会消失。闪光感也可能是视网膜脱落的先兆，应与飞蚊症一样给予足够的重视。是视网膜脱落重要的症状，可为脱离的先兆，玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者，在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时，应警惕视网膜脱落于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱落的患者，是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。

　　3、飞蚊

　　见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。患者诉眼前有黑影飘动，黑影呈烟雾状或点、片状，形态常变换，很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱离的体征，它可能是围绕视盘的神经胶质组织，在玻璃体后脱离时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生，也可能后脱离时撕破了视网膜血管，或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织，发生出血所致。

　　4、变视症

　　发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。

　　5、中心视力损害

　　因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱离时视力突然显著下降，周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时，才出现中心视力障碍。

　　6、视野改变

　　与视网膜脱落范围相对应的部位有视野缺损。视网膜脱落后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。颞侧视网膜开始脱离的病例比较常见，它引起的鼻侧视野缺损区恰好在双眼视野范围内，有时不易察觉，常在遮盖一眼时始被发现。又如下方视网膜脱落时，上方视野出现缺损，但一般人向上看的机会较少，还因上方视野被上眼睑遮盖，故上方视野缺损也易被忽略。

　　视网膜脱离是严重致盲的眼病，可导致眼球萎缩。因此，贵阳爱尔眼科医院眼科专家建议，如果突然出现视力下降，眼前出现飘动的黑影或黑幕遮挡视线，看东西变形，或者在黑暗处突然看不见等，要尽快到医院检查，以避免出现视力严重下降甚至失明的危险。

　　视网膜脱落手术方法因病情程度而异

　　并非每个视网膜脱离患者都会感觉眼前有黑点或闪光，有的人会感觉物体发生扭曲或周边视野有阴影，更严重者则中央视力减退或视觉完全丧失，突然发生视网膜脱离时有的会突然丧失某一视野的视觉，少部分病人则当视网膜被撕裂时，血管也被扯断发生出血流入玻璃体，患者亦会突然丧失视觉。

　　但是视网膜脱离是无法从眼球外面发现的，假如有上述症状应立刻请眼科医师详细检查。一旦视网膜脱离已发生，则必需手术治疗。以下简述几种治疗方法：

　　(1)激光——当发现新的撕裂孔，而无视网膜脱离，则可利用激光在撕裂孔周围击射两排烧灼点，使其产生瘢痕，将撕裂孔封闭，以避免液体流入视网膜与眼球后壁之间，此种方法可在门诊治疗。

　　(2)手术——如果在视网膜与眼球后壁之间已积聚大量的液体，则需用较复杂的手术方法加以治疗，不同的开刀方法乃是依据视网膜脱离的范围及其产生的损害而定，但都是设法将撕裂孔封闭，常用冷冻法。

　　贵阳爱尔眼科医院眼科专家：早发现、早治疗可避免视网膜脱落

　　约有90%以上的裂孔性视网膜脱离可经由现代手术方法使其复位，但有时候，则需接受一次以上的手术。如果能使视网膜复位，则可保留某种程度的视力，然而在手术成功后六个月，视力恢复的程度则是决定于几项因素：一般而言，若视网膜脱离已发生很久，或在视网膜里面已有增殖纤维化，则视力恢复差，约有40%的视网膜脱离会恢复至很好的视力，其余的则因人而异。详询0851-85271666