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9月20日，爱医生的门诊来了一位11岁的小女孩。这个小女孩，左眼失明5年了自己竟然浑然不觉。小女孩的妈妈谭女士说，五年前女儿在玩耍时不慎被注射器的针头扎伤了左眼，由于伤势不明显，家里人都没在意。昨日上午，在家看电视的女儿突然问身旁的妈妈：“你是不是跟我一样遮上右眼睛就什么也看不见了呀？”谭女士听完大吃一惊，发现女儿左眼真的看不见后，连忙将她带到爱医生这儿来。经检查，小女孩为外伤性白内障，并继发青光眼，情况十分严重。虽然手术后视力有所恢复，但也难像正常的孩子一样。

像这样的案例，爱医生今年就治疗了37例。其中，1～3岁4例，4～6岁8例，7～14岁18例，15～18岁7例；穿通伤、眼内炎24例，大都为一次性注射器以及锐器、竹插等击伤；钝挫伤、前房积血、视网膜脱落等8例，大都为玩具枪中子弹、足球等击伤，5例为鱼鹦击伤、爆炸伤。儿童眼外伤的主要原因是运动器材、石块、木棍和不的玩具、雷管和爆竹是我国儿童致伤的主要原因，因此应严格加强爆炸危险品，特别是雷管和爆竹的管理，生产和销售在节假日（尤其是春节期间）要加强对儿童的教育。气枪子弹所致的眼外伤严重。

 

怎么预防儿童眼外伤呢？

预防眼外科要针对不同对象采取不同措施，要树立预防保护意识，对孩子加强教育，增强他们的辨识能力。要经常反复、耐心地讲解什么东西能玩，什么东西不能玩，以及其危害性，使孩子在思想和行动上形成一个客观的条件反射，不随便去做一些对人身有危险的事情。尤其要教育和管好儿童不要玩弄棍棒、刀剪和其他带尖带刃的锐利物品；控制或禁止儿童燃放烟花爆竹，禁止玩弄弹弓、弓箭、汽枪；不要让孩子撒弄石灰等。父母在家中应当保管好危险物品，如锐利物品要放在幼儿不易拿到的地方。选购玩具时，须根据儿童的年龄大小，充分考虑到因素，并教会其正确的使用方法。对外向型、好动的儿童，要特别加以防备，放手不放眼，随时制止其冒险行为。

近几年来，一次性注射器用后随意丢弃或被儿童当作玩具致成眼外伤，引起化脓性眼内炎而致残者并非少见，必须引起足够的重视。由于眼组织结构十分精细，因而机械性眼外伤后的感染和眼内异物有可能会造成更严重的后果，眼球破裂伤和穿孔伤等所引起的交感性眼炎，甚至可导致双眼失明。因此一旦发生机械性眼外伤，必须及时送往条件较好的医院治疗，以减少损伤的破坏，防止感染，限度的恢复和保留视觉功能。

受伤后千万不可让孩子用手揉眼，以免造成眼球内容物进一步脱出；更不可因为伤口细小（如针扎伤）而误认为伤势轻微，不去医院检查，从而失去的诊疗时机。对由酸、碱或其他化学物质（如石灰粉等）所致的眼外伤，一旦发生后，有效和重要的应急措施是：立即就近用自来水或清水对眼部进行充分的冲洗。冲洗的水流不宜过急，如能将眼睑轻轻分开冲洗；或是将伤眼侵入清水中，并在水中睁眼，向左右不断摆动头部，持续约 10分钟，以便将结膜囊内的化学物质稀释和洗除，然后再送往医院治疗。千万不要在未进行上述应急处理前，就先去医院就诊，这样会使伤情加重。

（转自《爱尔内刊》编辑：Din）